Лечение болезни сетчатки

Диагностика макулодистрофии

Симптомы далекозашедших стадий макулодистрофии достаточно характерны, однако главная задача - выявление ранних стадий и своевременное начало лечения, позволяющего сохранить зрение и избежать слепоты. Для самодиагностики и динамического наблюдения можно использовать тест Амслера, но не нужно забывать о том, что выявить заболевание на ранней стадии может только офтальмолог после специального обследования.

Каковы способы лечения ВМД?

При сухой форме ВМД целесообразен приём препаратов, содержащих лютеин, зеаксантин, а также полезные для сетчатки витамины и микроэлементы, которые позволяют приостановить прогрессирование заболевания и переход сухой формы во влажную. Приём препаратов должен быть непрерывным, так как при прекращении приёма содержание защитных элементов в сетчатке уменьшается, и заболевание прогрессирует.

Целью лечения влажной формы ВМД является блокирование разрастающихся новообразованных сосудов для предотвращения возникновения кровоизлияний, а также для уменьшения просачивания жидкости, что приводит к нормализации толщины сетчатки, уменьшению искажений и позволяет сохранить, а в ряде случаев - повысить остроту зрения. Следует помнить о том, что успех лечения влажной формы ВМД зависит от его своевременного начала и регулярного проведения.

Добиваться хороших функциональных результатов лечения влажной формы ВМД нам позволяют так называемые ингибиторы ангиогенеза, которые вошли в медицинскую практику в начале 21 века. В настоящее время доступно 2 таких препарата: Луцентис (ранибизумаб, зарегистрирован в России в 2008 году) и Эйлеа (афлиберцепт, зарегистрирован в России в 2016 году).

В нашей клинике лечение пациентов с влажной формой ВМД при помощи ингибиторов ангиогенеза проводится с 2009 года, а с 2010 года эта группа препаратов включена в базовую программу ОМС, поэтому лечение для пациентов по направлению из поликлиники по месту жительства бесплатное.

С сентября 2016 года в нашей клинике применяется препарат Эйлеа, который обладает большей эффективностью, большей длительностью действия и позволяет в ходе лечения подобрать индивидуальный, оптимальный для каждого пациента режим введения препарата.

Лечение влажной формы ВМД препаратом Эйлеа начинается с так называемой загрузочной фазы, состоящей из 3 ежемесячных инъекций. Исследования показывают, что наилучшего результата удаётся достичь при начале лечения в сроки не более 2 недель от начала заболевания при условии обязательного выполнения 3 загрузочных инъекций. Далее лечение необходимо продолжать, подбирая интервал между инъекциями в зависимости от состояния сетчатки и новообразованных сосудов. При сохранении активности процесса интервал составляет 1 месяц (4 недели), а при стабилизации состояния, уменьшении отёка сетчатки и запустевании новообразованных сосудов интервал между инъекциями может быть увеличен до 2 месяцев (в дальнейшем возможно постепенное увеличение интервала до 4 месяцев между инъекциями). Таким образом, на первом году терапии пациенту обычно требуется 7-8 инъекций препарата Эйлеа, а в последующие годы количество инъекций может быть уменьшено до 3 в год, что позволяет сохранить зрение и повысить качество жизни пациента.

Для сохранения здоровья и хорошего зрения, проходите обследование у офтальмолога ежегодно!